Что такое геморрой и как его лечить

Геморрой

Одной из самых распространенных заболеваний кишечника в мире является геморрой. По данным современной статистики 8 из 10 человек сталкивались с этим недугом. Болезнь одинаково поражает как мужчин, так и женщин. В особую группу риска входят люди, ведущие преимущественно сидячий образ жизни.

Геморрой – это тромбоз и варикозное расширение вен, возникающее в результате нарушения кровообращения в сосудах геморроидальных сплетений прямой кишки, зачастую сопровождаемое воспалениями, кровотечениями и выпадением узлов. Заболевание доставляет больному сильный дискомфорт и при несвоевременном обращении к врачу дает сильные осложнения. Геморроидальные узлы у человека расположены под слизистым слоем стенки анального канала и участвуют в обеспечении полного смыкания сфинктера и удержания каловых масс.

Виды и стадии

Заболевание имеет достаточно много разновидностей. Для правильного назначения лечения специалисту необходимо точно установить вид геморроя и его стадию развития. Своевременное обращение к врачу повышает шансы на терапию консервативным методом, без хирургического вмешательства.

Классификация

  • По происхождению.

Врожденный – наличие врожденного дефекта прямой кишки или вен геморроидальных сплетений. Проявляется в различном возрасте.

Приобретенный – недуг возникает независимо от возраста пациента. Имеет две формы – первичную и вторичную.

  • По месту образования геморроидальных узлов.

Внутренний – образуется в глубине анального отверстия, под слизистой оболочкой кишечника.

Внешний – располагается на поверхности вокруг сфинктера.

Комбинированный – совмещает в себе оба вида болезни. Вид наиболее подвержен дополнительными осложнениями в виде кровотечений или анальных трещин.

  • По течению.

Хронический – заболевание, протекающее довольно длительный период времени. Сопровождается периодическим выпадением узлов, жжением и зудом заднего прохода, повторяющимися кровотечениями.

Острый – один из видов хронического геморроя. Проявляется обострением симптоматики недуга.

Стадии

  1. Для первой стадии болезни характерно периодическое выделение крови алого цвета из области заднего прохода.
  2. Вторая степень геморроя сопровождается периодическим выпадением сплетений сосудов и их самостоятельное вправление. Наличие анального кровотечения не обязательно.
  3. При третьей стадии геморроя узлы при выпадении приходится вправлять вручную. Наличие крови из прямой кишки может не присутствовать.
  4. Четвертая стадия характеризуется невозможностью вправления выпавших геморроидальных шишек.

Признаки и симптомы

Для более раннего диагностирования геморроя необходимо знать его первые признаки и симптомы. Чем раньше больной обнаружит болезнь, тем быстрее сможет полностью выздороветь. Симптомы характерны как для мужчин, так и для женщин.

Одним из ранних симптомов геморроя считается проявление дискомфорта в области анального отверстия. Характеризуется неприятными ощущениями, постепенно перерастающими в более тяжелую форму. Возникает чувство присутствия инородного тела в области анального отверстия. Проявление слизистых выделений также сопровождает данный недуг.

В результате раздражения кожи вокруг сфинктера развивается зуд, причиняющий дискомфортные ощущения. При расчесывании зудящей области могут возникнуть ранки и инфекции, приводящие к проявлению дополнительных заболеваний.

Одним из самых ярких признаков геморроя является наличие анального кровотечения. Кровь имеет алый цвет, возникая в момент дефекации или сразу после него. Выделения крови располагаются поверх каловых масс, без признаков смешивания. Продолжительные кровотечения зачастую приводят к развитию анемии. Количество выделений крови может варьироваться от пары капель до небольшой струйки.

При развитии различных осложнений геморроя (анальная трещина, ущемление), а также воспалении геморроидальных узлов возникает боль в процессе отхождения каловых масс. Болевые ощущения, возникшие при дефекации, могут продолжаться еще в течение некоторого времени после завершения процесса. Сильный воспалительный процесс приводит к увеличению сплетений и как следствие их выпадению из заднего прохода. При запущенной степени болезни существует огромный риск развития тромбоза вен или некроза тканей геморроидальных шишек.

Факторы развития

Причины возникновения геморроя довольно обширны. При совокупности нескольких факторов повышается риск проявления заболевания. Точные причины деформации сосудов довольно сложно определить, но возможно по возможности сократить предрасполагающие обстоятельства провоцирующие недуг.

Ряд причин располагающих к началу развития геморроя

  • большое потребление пряной и острой пищи, вызывающее раздражение анального прохода
  • наследственность
  • малоподвижный образ жизни, приводящий к застою кровообращения в малом тазу.
  • частое употребление алкоголя
  • беременность и роды повышают давление в брюшной полости
  • запор
  • поднятие тяжестей и физические нагрузки
  • долгое нахождение в положении сидя
  • нарушение кровообращения в отделе прямой кишки
  • инфекционные заболевания кишечника

Диагностика

Для исключения неправильного диагноза при первых симптомах патологии необходимо обратиться к лечащему специалисту для прохождения диагностических методов. Врач установит не только наличие геморроя, но и его степень прогрессирования. Также необходимо установить наличие осложнений и наличие сопутствующих заболеваний.

Первоначальный осмотр проводится в кабинете специалиста в положении с максимально согнутыми коленями. Особое внимание обращается на состояние кожи вокруг заднего прохода, наличие рубцов, цвет и форму сфинктера, а также степень выпадения геморроидальных узлов. Посредством специального зонда проводят оценку рефлекса сфинктера.

После визуального осмотра проводится диагностика с помощью пальца. Таким образом, можно выявить не только количество и степень сокращений анального прохода, но и наличие образования рубцов и различных дефектов. Для более точного диагностирования больному предлагается напрячь мышцы как при процессе дефекации.

Инструментальная диагностика

При инструментальной диагностике применяются различные методы, в зависимости от степени патологии. Для осмотра прямой кишки на небольшую протяженность назначается аноскопия. Процедура дает возможность осмотреть около 12 сантиметров прямого кишечника. Аноскопия является довольно несложной процедурой и хорошо переносится пациентами.

Больным с подозрением на деформацию сосудов в обязательном порядке назначается ректороманоскопия. Эндоскопическое исследование посредством специальной трубки, при котором глубина осмотра составляет примерно 25 сантиметров. В основном диагностирование проводится без применения обезболивания, в особо тяжелых случаях назначается анестезия для устранения болевых ощущений. Перед исследованием проводят очищение кишечника с помощью клизмы. С помощью процедуры можно определить наличие полипов, внутренних рубцов, а также воспалительные, инфекционные или опухолевые процессы.

При подозрении на кровотечение верхних отделов пищеварительной системы назначается гастроскопия. Исследование проводится с помощью специальной трубки вводимой через рот. Для проведения процедуры применяется анестезия носоглотки с помощью аэрозоля.

Совместно с инструментальными исследованиями назначают ряд анализов на выявление анемии и наличие повышенных лейкоцитов в крови, означающих присутствие скрытого воспаления в организме.

Лечение

Тактика лечения выбирается в зависимости от степени развития патологии. Лечением геморроя занимается специализированный врач – проктолог.

Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям. Перед применением любых лекарственных препаратов следует обратиться к специалисту.

Консервативная терапия

Методика медикаментозного лечения может применяться только при начальных формах недуга. Терапия помогает уменьшить продолжительность обострений и снизить их тяжесть. В совокупности с медикаментами необходимо соблюдать специальную диету, избегать употребления алкоголя и продуктов, провоцирующих запоры и газообразование. Также по возможности исключить сильные физические нагрузки на организм. Для улучшения циркуляции кровотока в кавернозных тельцах широко применяются флеботропные препараты, например Диосмин.

Для устранения воспаления, тромбоза или болевого синдрома назначается местное лечение. При выборе препарата учитывается выраженность какого-либо симптома заболевания. В зависимости от проведенной диагностики лечение проводят с помощью комбинированных препаратов или лекарств на основе масла акулы.

Для уменьшения отека и препятствию образования тромбов довольно часто назначается препарат «Гепатромбин Г». Лекарство обладает обезболивающим эффектом. Рекомендуется использовать как при наружном, так и при внутреннем геморрое. Может вызывать аллергические реакции.

Для снятия зуда, воспаления и обезболивания широко используются свечи и таблетки «Ультрапрокт». При применении суппозиториев снижается риск возникновения аллергии, а всасывание лекарственного вещества наиболее высокое.

Малоинвазивная терапия

В современном мире довольно часто применяют безоперационные методы лечения геморроя. Назначают при неэффективности методики консервативной терапии. Противопоказаниями к данной методике являются парапроктит, тромбоз и воспалительные процессы.

Склерозирование – способ заключается во введении специального препарата в кавернозную ткань геморроидального узла с целью его закрытия. Процедура проводится в амбулаторных условиях.

Инфракрасная фотокоагуляция – применение инфракрасного излучения для коагуляции сосудов.

Легирование латексными кольцами – способ, при котором латексное кольцо накладывается на основании узла для прекращения его кровоснабжения. Процедура приводит к отмиранию и отторжению деформированного сосуда.

Криодеструкция – разрушение кавернозной ткани с помощью очень низких температур. В современной медицине используется довольно редко.

Хирургическая терапия

При наличии противопоказаний к малоинвазивным способам или их неэффективности возможно применение хирургического вмешательства. Проводится с применением общей анестезии с нахождением пациента в стационаре.

Трансанальная геморроидальная дезартериализация (ТГД) –  это операция по прошиванию артерий под контролем ультразвукового датчика. Продолжительность вмешательства составляет около 1 часа.

Операция Лонго – способ лечения с помощью хирургического удаления геморроидальных узлов с применением специальных инструментов. Время хирургического вмешательства варьируется в районе часа.

Геморроидэктомия – методика одновременного удаления деформированных сосудов, прошивания ножек сплетений и восстановления слизистой анального канала. Операция занимает около 40 минут и требует нахождение пациента на стационарном лечении не менее 4 дней.

Геморрой зачастую не представляет большую угрозу для жизни. Исключением являются случаи сильных и продолжительных кровотечений. При их отсутствии больной вправе решать сам о применении хирургической операции.

Логотип сайта Помощь кишечнику

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются