Дивертикулез кишечника

Заболевания

Дивертикулез кишечника – это заболевание, связанное с образованием выпячивания (дивертикул) небольшого размера стенки кишки. Заболевания толстого кишечника довольно часто схожи между собой по определенным симптомам. В связи с этим при наличии недомоганий связанных с желудочно-кишечным трактом необходимо обращаться к специалисту. Дивертикулез кишечника зачастую имеет признаки других болезней или вообще не проявлять себя довольно долгое время. По данным современных исследований болезнь развивается преимущественно у пожилых людей и всего около 10% больных молодого возраста. Также данная патология встречается в 2 аза чаще у представительниц женского пола, нежели у мужского пола.

Классификация

Дивертикулез толстого кишечника подразделяется на несколько видов. Изменения стенок слизистой может быть врожденными, истинными, ложными или приобретенными. В зависимости от месторасположения дивертикул заболевание имеет разный характер течения.

  • Двенадцатиперстной кишки

Заболевание встречается довольно часто. Форма выпуклостей бывает круглая, воронкообразная, вытянутая или овальная. Патология довольно часто сопровождается воспалительными процессами и кровотечениями. В редких формах болезни возможно перерождение дивертикулов в онкологическое образование.

  • Толстого кишечника

Самый распространенный вид дивертикулярной болезни. Образование дивертикулов происходит в большом количестве. Образования формируются в отделах сигмовидной, слепой, прямой и ободочной кишки. Для недуга характерны частые запоры и непродолжительные болевые ощущения во время дефекации.

  • Тонкого кишечника

На начальном этапе дивертикулеза какие-либо признаки довольно слабо выражены или вовсе отсутствуют. При развитии воспалительного процесса происходит ухудшение состояние больного, появляется тошнота, рвота, боли в области живота, повышение температуры тела. При сильном воспалении может начаться внутреннее кровотечение и как  следствие окрашивание стула в черный цвет. При таком состоянии пациента есть риск развития перитонита.

  • Подвздошной кишки

Признаки дивертикулеза проявляются только в период обострения воспалительного процесса. Довольно часто симптоматика схожа с воспалением аппендицита. К ним относятся повышенная температура, сильные болевые ощущения, напряжение стенок брюшной полости. Также к ним могут присоединиться кровотечения, развитие непроходимости и заворот кишок.

Симптомы и диагностика

Вне зависимости от месторасположения дивертикулов патология имеет общие характерные признаки. Большинство их связано с нарушением пищеварения и застоем кала. К ним относят: болевые ощущения разной этиологии; повышенное газообразование; частые процессы дефекации; постоянные запоры или задержка стула, сменяющаяся диареей; ощущение тяжести после дефекации; обильные выделения слизи в процессе опорожнения.

В зависимости от прогрессирования дивертикулеза и степени воспаления возможно проявление различных осложнений патологии.

  • Дивертикулит – воспаление дивертикул.
  • Формирование инфильтрата – скопление клеток с примесью лимфы и крови.
  • Свищи – патологический процесс, в виде образования канала соединяющий ткани.
  • Прободение – формирование отверстия в стенке органа.
  • Кишечная непроходимость – нарушение нормального продвижения содержимого по пищеварительному тракту.
  • Кровотечение

При осмотре лечащим специалистом наблюдается боль во время прощупывания области толстого кишечника, преимущественно с левой стороны, а также увеличение живота, вследствие повышенного газообразования. Во время пальпации отсутствует напряжение стенки брюшной полости. Для постановки более точного заключения после визуального осмотра применяется инструментальная диагностика. В зависимости от предварительных данных назначают различные методы.

Эндоскопия – осмотр внутренней части кишки с помощью специального инструмента (эндоскопа). Прибор представляет собой мягкую трубку со светодиодами на конце и возможностью взятия материала для биопсии. По времени процедура занимает не более 5-7 минут.

Компьютерная томография – исследование при помощи рентгеновских лучей. Для лучшей видимости брюшную полость пациента накачивают специальным газом. Время проведения варьируется от 15 до 25 минут.

Ирригография – метод осмотра с помощью рентгена после введения в отдел толстой кишки контрастного вещества. Перед началом ирригографии проводится тщательное очищение кишечника. Процедура совершенно безболезненна и занимает довольно небольшой период времени.

Колоноскопия – инструментальное исследование с помощью медицинского прибора (колоноскопа). Инструмент представляет собой длинную мягкую трубку оснащенную подсветкой и маленьким объективом, для передачи изображения на экран монитора. Время процедуры составляет от 15 минут.

Ультразвуковое исследование – считается дополнительным средством обследования. За три дня до проведения процедуры необходимо исключить из рациона питания продукты способствующие повышению газообразования. К ним относятся: сладкое, фрукты и овощи в сыром виде, свежие хлебобулочные изделия, молоко, бобовые, алкоголь и острые блюда.

Также врач назначает ряд лабораторных исследований. Анализ кала на скрытую кровь поможет распознать даже незначительное кровотечение. Бактериологический анализ каловых масс выявляет проблемы пищеварения, дисфункцию кишечника и повышенное бактериальное обсеменение.

С помощью общего анализа крови проводят диагностирование анемии и степень воспалительного процесса.

Причины развития

Возникновение дивертикул довольно часто происходит в связи с возрастными изменениями. В итоге нарастает внутрикишечное давление и сопротивление мешающее продвижению каловых масс. И как следствие происходит выпячивание слизистой через образовавшиеся дефекты в мышечном слое кишечника.

Также часто образование дивертикул происходит по причине анатомической особенности органа пищеварения человека. По сравнению с отделами толстого кишечника, сигмовидная кишка имеет небольшой диаметр и большое количество изгибов. Этот участок выполняет функцию резервуара, в котором формируются и накапливаются каловые массы. В результате возможно растяжение стенок и повышение давления внутри сигмовидного отдела.

Происходящие патологические изменения влияют на утолщение мышечных слоев тканей органа, снижение тонуса стенок слизистой, нарушению функции нервных окончаний в кровеносных сосудах и сближение складок. Такие процессы приводят к различным нарушениям.

  • Атрофия мышечного слоя – уменьшение и дальнейшее истончение мышечных волокон, приводящее к полному или частичному обездвиживанию пораженного участка.
  • Сдавливание сосудов – повышение внутреннего давления.
  • Нарушение моторики кишечника – ухудшение двигательной активности тонкой кишки.
  • Ухудшение микроциркуляции крови.
  • Образование на дефектных участках дивертикул.

Неправильное питание, ожирение, малоподвижный образ жизни, частые запоры и нехватка витаминов может повлиять на развитие приобретенного вида дивертикулов. Слабая соединительная ткань органа со временем провоцирует развитие врожденную форму заболевания. При таком типе заболевания дефекты расположены не только в кишечнике, но и на других органах (мочевой пузырь, желудок).

Лечение

Одним из главных в лечении бессимптомной формы дивертикулеза кишечника является правильное питание. Рацион больного человека должен содержать большое количество клетчатки. Также довольно важно соблюдать основные правила здорового питания. Следует исключить алкоголь, продукты вызывающие повышенное газообразование, отрегулировать прием пищи. В ряде случаев, при необходимости, специалист назначает стимуляторы моторики кишечника и средства для устранения спазмов. При соблюдении рекомендаций профилактики и лечения довольно часто достигается довольно хороший результат.

Для улучшения работы пищеварительной системы и укрепления мышц тела следует начать умеренные физические нагрузки. Очистительные клизмы и бесконтрольный прием слабительных средств может только усугубить патологическое состояние. Ежедневное употребление достаточного количества воды также играет важную роль в пищеварении.

Тяжелая форма дивертикулеза толстого кишечника сопровождается интоксикацией, высокой температурой и пациенты довольно преклонного возраста. С такой симптоматикой проводится срочная госпитализация больного. При наличии симптомов острого живота проводится неотложная операция.

Лечение в стационаре занимает около 2-3 недель. При этом назначаются антибактериальные препараты, а также плазмозамещающие и дезинтоксикационные средства. При выписке больному выписывается тот же курс поддерживающей терапии,  что и при легкой форме заболевания.

При развитии серьезных осложнений (свищи, кишечная непроходимость, сквозное нарушение стенки слизистой, сильное кровотечение, образование абсцесса) показано хирургическое лечение. Чаще всего при проведении хирургического вмешательства используют резекцию поврежденной части кишечника. Резекция – удаление части кишки с последующим наложением анастомоза (соединение двух полых органов оперативным путем). В более сложных случаях применяется двухфазный способ – колостома. Это выведение части толстой кишки за брюшную стенку, для облегчения отхода кала. В дальнейшем, при стабильном состоянии больного, проводиться вторая часть хирургического вмешательства – реконструктивная операция. Проходит восстановление целостности кишечника.

Народные средства

Перед использованием любых лекарственных средств необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом!

Для дополнительной лечебной и профилактической терапии можно использовать средства народной медицины.

  • Использование мяты довольно хорошо себя зарекомендовало как средство профилактики и лечения кишечных болезней. Достаточно добавить на 1 чашку чая щепотку травы и пить ежедневно.
  • Травяной сбор. Смешать в равных количествах плоды шиповника, крапиву, семена укропа и цветы ромашки. Залить столовую ложку сбора 1 стаканом кипятка и настоять в теплом месте несколько часов. Приготовленный раствор хорошо процедить и пить по 1 столовой ложке во время еды 2 раза в сутки. Продолжительность приема народного средства составляет не более 45 дней.
  • Льняное масло благотворно влияет на весь желудочно-кишечный тракт, а также оказывает защитное действие. Для улучшения работы пищеварения необходимо утром перед едой выпивать чайную ложку масла.
Логотип сайта Помощь кишечнику

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются